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天冷防中风针对三类人群
来源:《医药养生保健报》
时间:2015年11月16日11:32
责任编辑:覃怀​

近日,首届中俄青年学者重大疾病防治学术会议召开。中俄专家提出,寒冷气候,以及因此导致的饮食及生活习惯,会造成中风发病率升高,必须引起重视。

首都医科大学附属北京世纪坛医院的一项调查显示,进入冬季后,各大医院门诊、急诊和住院的中风患者比往常增加10%18%。想要预防中风,必须针对三类人群做好预防工作。有人认为,预防只针对未患疾病者,这是不正确的,不论是健康者还是已经患有中风者,都要做好预防,这犹如三道防线,能大大降低中风的危害性。

第一类人群  针对的对象是中老年人里的高危人群。比如高血压和糖尿病患者就是最危险的,这两种病都能导致动脉硬化。中风的发生虽然是短时间的,但动脉硬化的形成却是一个漫长的过程,这个过程中就要积极预防,积极降压、降脂、降糖。风湿性心瓣膜病及心肌梗死患者,是心源性脑梗塞的高危人群,应长期口服抗凝药或抗血小板聚集药。75岁以上的慢性房颤患者,如有左心室功能下降或心内附壁血栓,或既往有血栓栓塞性疾病,应长期口服华法林。75岁以下无上述危险因素的慢性房颤患者应口服阿司匹林,以预防发生脑梗塞。生活中要注意合理膳食,减少钠盐摄入,适当运动,控制体重,戒烟酒。

第二类人群  主要是针对已发生过短暂性脑缺血发作或轻型卒中在短期内(3周)完全恢复者,以防止发生完全性中风。此类人群首先要警惕中风的先兆症状,比如出现眼前发黑、雾视、视野中有黑点、眼前有阴影摇晃,光线减少,一侧面部或肢体出现无力、麻木,有时也会表现为眩晕、头晕、偏头痛、跌倒、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状,要早诊早治。另外,在中风造成的所有后遗症中,偏瘫的危害最大。有研究表明,恢复速率在病后3个月内、特别是最初几周最快,6个月能达到最大恢复速率。因此,病后应积极、尽早开展功能锻炼,并在对第一类人群预防的基础上,纠正不良的生活习惯,尤其要注意正确服药,不能随意更改、终止,或自行购买药物,并注意药物的作用及不良反应。

第三类人群  主要针对已经中风的人群,发病后应积极治疗,防止病情恶化,采取预防措施减少并发症和防止再复发。有研究发现,中风后如果不注意预防,那么5年内复发率可高达41%,对于这部分人群,通过服药和改变生活方式可以防止中风再次发生。此类人群同样要警惕复发症状,如又出现头痛、头晕、说话不清、手指不灵活等,一旦发现要及时就诊。积极治疗高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等,特别是高血压,不论有无症状,都应坚持长期正规的治疗,使血压控制在正常范围。患者要避免复发的诱发因素,如情绪激动、过度劳累,并注意气候变化,戒烟酒。

(韩丽丽 文  陈 海 图)